FIBROADENOMA


FIBROADENOMA

Il fibroadenoma è la più frequente patologia benigna del tessuto mammario. 

E’ un nodulo duro elastico che compare solitamente in età riproduttiva tra i 20 ed i 40 anni, spesso è palpabile e può essere singolo o multiplo. Può arrivare a dimensioni considerevoli, talora anche 20 cm (fibroadenoma gigante).

La CAUSA del fibroadenoma non è ancora chiara ma sembra che un aumento della stimolazione da parte degli ormoni estrogeni rispetto al normale possa determinare l’accrescimento dei fibroadenomi.

I SINTOMI del fibroadenoma, spesso totalemente assenti, sono:

  • Presenza di un nodulo duro-elastico mobile
  • Dolore
  • Aumento di dimensioni nei giorni precedenti le mestruazioni

La DIAGNOSI di fibroadenoma è fatta dal senologo mediante:

  • VISITA SENOLOGICA cioè la palpazione della mammella durante la quale si potrà riscontrare una "pallina" di consistenza diversa rispetto al circostante tessuto mammario.

  • ECOGRAFIA MAMMARIA in cui il fibroadenoma ha delle caratteristiche tipiche (rotondeggiante, margini netti, ipoecogeno cioè più scuro rispetto al tessuto circostante,  con scarsa vascolarizzazione al doppler).
  • MAMMOGRAFIA in donne sopra i 40 anni con seno prevalentemente adiposo in cui si riscontra una opacità rotondeggiante a margini netti.
Visto alcune donne con età superiore ai 35 anni in cui si riscontri un nodulo di nuova insorgenza è opportuno sempre sottoporre il sospetto fibroadenoma a BIOPSIA  per confermare microscopicamente la diagnosi ed escludere la presenza di cellule maligne. 


La TERAPIA del fibroadenoma consiste nella RIMOZIONE CHIRURGICA del NODULO, un intervento in anestesia locale che ha una durata variabile dai 10 ai 30 minuti e, tramite una incisione che può essere effettuata intorno al capezzolo per migliorare l'effetto estetico, prevede l'asportazione del nodulo e la successiva riparazione del vuoto venutosi a creare nella mammella. Il risultato estetico è solitamente eccellente e la donna può ritornare alla propria attività lavorativa il giorno dopo l'intervento.

L'intervento chirurgico per fibroadenoma deve essere riservato a noduli che abbiano le seguenti caratteristiche:

  • Dimensioni maggiori di 2 cm.
  • Presenza di dolore.
  • Comparsa o crescita rapida in donne di età maggiore di 35 anni.
  • Dubbio diagnostico con il tumore filloide.
  • Eccessiva preoccupazione con esplicita richiesta della paziente.

NON TUTTI I FIBROADENOMI DEVONO ESSERE RIMOSSI; alcuni noduli stabili da tempo possono essere sottoposti a FOLLOW UP ECOGRAFICO, cioè la ripetizione dell'ecografia mammaria a cadenza semestrale o annuale per valutarne la crescita e le modifiche nel corso del tempo.